为贯彻以人民为中(zhōng)心(xīn)的发展思想(xiǎng),深化供给侧结构性改革,更(gèng)好维(wéi)护消(xiāo)费者(zhě)权益,让市场在资(zī)源配置中起决(jué)定性作用(yòng),推动(dòng)车险高质量发展(zhǎn),银保监会研究制定了《关于(yú)实施车险综(zōng)合改革(gé)的(de)指导意见》,现印(yìn)发(fā)给你们,自2020年9月(yuè)19日(rì)起开(kāi)始施行,请认真(zhēn)贯彻落(luò)实(shí)。
中(zhōng)国银保(bǎo)监会(huì)
2020年9月2日
关于实施(shī)车险综合改(gǎi)革的指导意(yì)见
车险与人民群众的利益关系密切。我国车(chē)险经过多年(nián)的改革发展(zhǎn),取得(dé)了积极成效,但一(yī)些长期存在的深层次(cì)矛盾(dùn)和问题仍然没有(yǒu)得(dé)到根本解决,高定(dìng)价、高手(shǒu)续(xù)费、经(jīng)营粗放、竞争失序、数据失(shī)真(zhēn)等问题比较突出,离高(gāo)质量(liàng)发展要求还有较大差距(jù)。为贯彻以人民(mín)为中心的(de)发展思想和高质量发(fā)展要求,深化供给(gěi)侧结构性改革(gé),更好维护消费者权益,实现车险高质量发(fā)展,根据《中华人民共和国(guó)保险法》《中(zhōng)共中央、国务院(yuàn)关于新(xīn)时代加快(kuài)完(wán)善社会(huì)主义市场经济体(tǐ)制的意(yì)见》和全国金融工作会议等(děng)精神,现就实(shí)施车险综合改革提出如(rú)下意(yì)见。
一、总体要求
(一)指导(dǎo)思想
坚持以习近(jìn)平新(xīn)时代中国特色社会(huì)主(zhǔ)义(yì)思想(xiǎng)为指导,深入学习贯彻(chè)党的十(shí)九大和(hé)十(shí)九届(jiè)二中、三(sān)中、四中全会精神,认真落实党中央(yāng)、国(guó)务院(yuàn)决策部署,坚持稳中求(qiú)进工作总基调,贯彻新发(fā)展理念,按照人民(mín)导向、市场导向(xiàng)、发展导向(xiàng)、渐进(jìn)方式实施车险综(zōng)合(hé)改革,健全市(shì)场化(huà)条(tiáo)款费率形成机制,激发(fā)市场(chǎng)活力(lì),规范市场秩(zhì)序,提升服务水(shuǐ)平,有(yǒu)效(xiào)强化监管,促进车(chē)险高质量发展,更好地满(mǎn)足(zú)人民美好生活需(xū)要(yào)。
(二)基本原则
一是市场(chǎng)决(jué)定,监管引导(dǎo)。充分发挥市场在车险资源配(pèi)置中的(de)决(jué)定性作用,更好发挥政(zhèng)府作用,最大限度减(jiǎn)少监管对车险微(wēi)观(guān)经济活(huó)动的直接(jiē)干预。运用市场化法(fǎ)治(zhì)化手段(duàn),改进事前事中事后监(jiān)管,加大市场秩序整治力度,提高(gāo)准(zhǔn)备(bèi)金等监(jiān)管(guǎn)有效性,强(qiáng)化(huà)偿付能力监管刚性约束。
二(èr)是(shì)健全机制,优(yōu)化结(jié)构。加(jiā)大车险供给侧结构性改革力度,健全以市场为导(dǎo)向、以风(fēng)险(xiǎn)为基础的车险条款费(fèi)率形成机制。优化(huà)条款责任(rèn),理顺价格成(chéng)本结构,科学厘定基准费率,引(yǐn)导市场(chǎng)费率(lǜ)更(gèng)加合理,促进(jìn)各(gè)险种各车型各区(qū)域车险价格与风险(xiǎn)更(gèng)加匹配。
三是提升保障,改进服务。不(bú)断(duàn)丰富车险产(chǎn)品,优化示范产品,支持差异化产品创新。规范险类险种,扩(kuò)大保障范围(wéi)和保障额度(dù),改进车险服(fú)务,提(tí)升(shēng)车险(xiǎn)经营效率和服务能力(lì),提高(gāo)消费者(zhě)满意度。
四是简政放权(quán),协调推进(jìn)。深化“放管服”改革(gé),稳步放(fàng)开(kāi)前端(duān)产品(pǐn)和(hé)服(fú)务准入,提升微观主体自(zì)主能力和创新能力(lì),增强市场活力。把有利于消(xiāo)费(fèi)者作为正确处理(lǐ)改革发展稳(wěn)定(dìng)关系的(de)结合点,把握好改革的时机、节奏和力度,防止大起(qǐ)大落(luò),促进市(shì)场稳定。
(三)主要目标
以“保护消(xiāo)费者权益”为(wéi)主要目标,具(jù)体包括:市场化条款费率形成机制建立、保障责任优化、产品服务丰富、附加费用合(hé)理、市场体系健全、市场竞争有(yǒu)序、经营效(xiào)益提升、车险高(gāo)质量发展等。短期内将“降价、增保、提(tí)质”作为阶(jiē)段性目(mù)标。
二、提升交强险保障水平(píng)
(四)提高交强(qiáng)险责任限额
为更好发(fā)挥交强(qiáng)险保障功能(néng)作(zuò)用,根据《机动车交(jiāo)通事故责任强(qiáng)制保险条例》,银保监会会同(tóng)公安部、卫生健康(kāng)委、农业农村部研究提(tí)高(gāo)交(jiāo)强险责任限额(é),将交强险总责(zé)任限额从12.2万元提高到(dào)20万(wàn)元,其中死亡伤残赔(péi)偿限额从11万元提高到18万元,医疗费用(yòng)赔偿限(xiàn)额从1万元提高到1.8万(wàn)元,财产损失赔偿限额维持0.2万元不变。无责任赔偿限额按照相同比例进行调(diào)整,其中死亡伤残赔偿限(xiàn)额从1.1万元提高到1.8万元,医疗费用赔偿限额从1000元提高(gāo)到1800元,财产损失赔偿限额维持100元不变(biàn)。
(五(wǔ))优化交强(qiáng)险道路交通事故费率浮(fú)动系数
在提高交强险责任限额(é)的基础上,结合各地区交强险综合赔付率水(shuǐ)平,在道路交通事故费率调整系数(shù)中引入区域浮动(dòng)因(yīn)子,浮动比率中的上限保(bǎo)持30%不变,下浮由原来最低的(de)-30%扩(kuò)大到-50%,提高对未发生(shēng)赔付消费者(zhě)的费(fèi)率优惠幅度。对于轻微交通(tōng)事故,鼓励当事人(rén)采(cǎi)取“互碰自赔”、在线处理等方式(shì)进行快速处理,并研究不纳(nà)入费率(lǜ)上调(diào)浮动因素(sù)。
三、拓展和优(yōu)化商车(chē)险保障服务
(六)理顺商(shāng)车(chē)险主险(xiǎn)和附(fù)加(jiā)险责(zé)任
在基本不增加消费者保费支出的原则下,支持行(háng)业(yè)拓展商车险保障责任(rèn)范围。引导行业将机动车示范(fàn)产品(pǐn)的(de)车损险主险条款在现有保险(xiǎn)责任基础上,增加机动车全车盗抢(qiǎng)、玻璃单独破碎、自燃、发动机涉水、不计(jì)免(miǎn)赔率、无(wú)法找到(dào)第(dì)三(sān)方特约等(děng)保险责任,为消费者提供更加全面完善的车险保障(zhàng)服务。支持行业开(kāi)发车(chē)轮单(dān)独损失险、医保外用药责任险等(děng)附加险产品。
(七(qī))优化商车(chē)险(xiǎn)保障服务(wù)
引导行(háng)业合理删减实(shí)践中容(róng)易引发(fā)理赔争议的免(miǎn)责条款,合理(lǐ)删减(jiǎn)事故(gù)责任免赔率、无法找到第三方免赔率等免赔约定。
(八)提升商(shāng)车险(xiǎn)责任(rèn)限额
结合经济社会发展水平,支持行业(yè)将示范产品商业三责险责任限额从(cóng)5万—500万元档次提升到10万—1000万元(yuán)档次,更加有利于(yú)满足消费者风险(xiǎn)保障(zhàng)需(xū)求,更好发(fā)挥经济补(bǔ)偿(cháng)和(hé)化解矛盾纠纷的功能作用。
(九(jiǔ))丰富商车险产品
支持(chí)行业制定新能源车险、驾(jià)乘人员意外(wài)险、机动车延长保修(xiū)险示范条款,探索在新能源汽(qì)车和具备条件(jiàn)的(de)传统汽车中开(kāi)发(fā)机动车里程(chéng)保险(UBI)等创(chuàng)新产品(pǐn)。引导行业规范增值服务,制定包括代送检、道路救援(yuán)、代驾服务、安全检测等增值服务的示范条款,为消费者提供更加规(guī)范和丰(fēng)富(fù)的车险保障服务。
四(sì)、健全商车险条款费率市场化形成机制
(十)完善行业纯风险保费测算机制
支持行业根据市(shì)场实际风险情况,重(chóng)新测算商车险行业(yè)纯风险保费。建(jiàn)立每1—3年调整一次的商车(chē)险行(háng)业(yè)纯风险保费测算(suàn)的(de)常态化机制。
(十一)合(hé)理下调附加费用率
引导行业将(jiāng)商车险产(chǎn)品(pǐn)设定附加费用率的上(shàng)限由35%下调为25%,预期赔付率由65%提高到75%。适时支持财险公(gōng)司报批报备附加费用率上限低于(yú)25%的网销、电销等渠道(dào)的商车(chē)险产品。
(十二)逐步放开自主定价系(xì)数浮动范围
引(yǐn)导行业将“自主渠道系数”和“自主核保系数”整合(hé)为“自主定(dìng)价系数”。第(dì)一步将自主定价系数范围确定为(wéi)[0.65-1.35],第二步适时完(wán)全放开自主定价系数的(de)范围。为(wéi)更好地(dì)保(bǎo)护消费者权益,在综合改革实(shí)施(shī)初(chū)期,对新车(chē)的“自主(zhǔ)定价系(xì)数”上限暂时实行更(gèng)加严格(gé)的约(yuē)束。
(十三)优化无赔款优待系数
引导行业在拟订商车(chē)险(xiǎn)无赔款优待系数时,将考虑(lǜ)赔(péi)付(fù)记录的范围由前1年(nián)扩大到至少(shǎo)前(qián)3年,并降低(dī)对偶然赔付(fù)消费(fèi)者的费率上调(diào)幅度。
(十四)科学设(shè)定手(shǒu)续费比例上限
引导行业(yè)根据商车险产品(pǐn)附加费用率上限、市场(chǎng)经营实际和(hé)市场主体差异,合(hé)理设(shè)定手续(xù)费比例上(shàng)限,降低一些销售领域过高的手(shǒu)续费水(shuǐ)平(píng)。在各地(dì)区科学设(shè)定商车险手(shǒu)续费比例上限(xiàn)时(shí),各银保监局要积极主动(dòng)发挥引导作用。
五(wǔ)、改革车(chē)险产品准入和(hé)管理方(fāng)式
(十五)发布新的统一的交强险产品
支持行业按照修订后的交强险责(zé)任限额和道路交通事(shì)故费率浮动系数,拟订并报批新(xīn)的统(tǒng)一的(de)交强险条款、基础(chǔ)费率、与道路交通事故(gù)相联系(xì)的浮动比率。
(十六(liù))发布新(xīn)的(de)商车险示范产品
支持行业按照修订后的保险(xiǎn)条款、基准纯风险(xiǎn)保费和无赔款优(yōu)待系数,发(fā)布新的商车险行业(yè)示(shì)范产品。各地区目前在商车险产品中(zhōng)已(yǐ)使用(yòng)的交通(tōng)违法系数因子(zǐ),在实(shí)施综合改革后仍(réng)可继续使用(yòng)。
(十七)商车险示范产品的准入方式由审批制(zhì)改为备案制
财险公司使用商车险行业示范条款费率(lǜ)的,应当报银(yín)保监会备案。财(cái)险(xiǎn)公(gōng)司开(kāi)发(fā)商车险创新型条款费率的(de),应当报银保(bǎo)监(jiān)会审批。在财险公(gōng)司设(shè)定各地区商车险产品(pǐn)自主定(dìng)价系数(shù)范围时,各银(yín)保监局要积(jī)极主动发挥引(yǐn)导作(zuò)用。
(十八)支持中小(xiǎo)财险(xiǎn)公司(sī)优先开发差异化的创新产品
出台支持(chí)政策,鼓励中小(xiǎo)财险公司优先开(kāi)发差异化、专业(yè)化、特(tè)色(sè)化的商车险产品,优先开发网销、电销等渠道的商车(chē)险产(chǎn)品,促进中小财险公司健康发展,健全多层次财险市场体(tǐ)系(xì)。
六、推进配套(tào)基础建(jiàn)设改革
(十九)全面推行车险实名缴费制(zhì)度
财险(xiǎn)公司要加强(qiáng)投保人身份验证(zhèng),做(zuò)好(hǎo)保单签名、条款解释、免责说(shuō)明等工作(zuò),推进实名缴费,促进(jìn)信(xìn)息(xī)透明(míng),防止销售误导、垫付保费、代签名等行为,维护(hù)消费者(zhě)合(hé)法权(quán)益。
(二(èr)十(shí))积极推广电子保单制(zhì)度(dù)
在保障消费者知(zhī)情权和选(xuǎn)择权的基础上,鼓励财险公(gōng)司通过电子(zǐ)保单方式,为消费者提供更加(jiā)便捷的车(chē)险承保、理赔等(děng)服务。
(二十一)加强新(xīn)技术(shù)研(yán)究应用(yòng)
支持(chí)行(háng)业运用生物(wù)科(kē)技、图(tú)像识(shí)别(bié)、人工(gōng)智能、大数据等科技手段,提升车险产品、保(bǎo)障、服务等的(de)信息(xī)化、数字化、线(xiàn)上化(huà)水平。加强对(duì)车联网、新能(néng)源、自动驾驶等新技(jì)术(shù)新应用的研究,提升车险运行效率(lǜ),夯实车险(xiǎn)服务基础,优化(huà)车险发(fā)展环境,促进车险创新发展。
七、全面加强和改进车险监管
(二十二(èr))完善费率回溯和产品(pǐn)纠偏机制
运(yùn)用(yòng)实际(jì)经营结(jié)果加强对车险(xiǎn)费率(lǜ)厘(lí)定假设(shè)的(de)回(huí)溯分析。对于(yú)报批报备产品的利润测试与实际偏离度大,甚至以此进行不正(zhèng)当竞(jìng)争的(de),银保监会及(jí)其(qí)派出(chū)机构可(kě)依法责令财险公(gōng)司调整商车(chē)险(xiǎn)费率。对于费率实(shí)际(jì)执行情况与报批报备(bèi)水平偏(piān)差较大、手续费比例超过报(bào)批报备上限等行为,银保监会(huì)及(jí)其派(pài)出机构可依(yī)法责令财险公司停止(zhǐ)使(shǐ)用商车险条款费率。
(二十三)提高(gāo)准备金监管有效(xiào)性
完善车险(xiǎn)准备金(jīn)监管制度(dù),健全保费不足准备(bèi)金(jīn)计(jì)提标准,及时准确体现经(jīng)营损益(yì)情况,倒逼财险公(gōng)司理性经营,防范非理性竞争行为。要加强(qiáng)准(zhǔn)备金充足(zú)性指(zhǐ)标监测(cè),及时(shí)对指(zhǐ)标异常经营行为进行干预(yù)。要严肃查处(chù)未按照规定提转责任准备金、违规调整责任准备金以操纵财(cái)务业务数据等(děng)行为。
(二十四(sì))强化偿付(fù)能力监管刚性(xìng)约束
健全(quán)完善偿付能力监(jiān)管制度规则,抓(zhuā)好实施运用,督促(cù)财险公司强化(huà)质量和效益(yì)意识,建立(lì)健全全面风险管理制度,促进依(yī)法合规和理性经营。
(二十五)强化中(zhōng)介监(jiān)管
建立健全车险领域保(bǎo)险机(jī)构和中介机构同查同处制度,严厉打击虚构中介业务套取手续费、虚开发票、捆绑(bǎng)销(xiāo)售等违法违(wéi)规行为。推动保险机(jī)构与中介机构完善(shàn)信息系(xì)统对接(jiē)等(děng)建(jiàn)设,规范手续费(fèi)结算(suàn)支付,禁止销售人(rén)员垫付行为。禁止中介机构违规开展异地车(chē)险业务。
(二(èr)十六)防范垄断行为和(hé)不正当竞争
鼓励和保护公平竞争,保护车险消费(fèi)者(zhě)和经营者的合法权益(yì)。禁(jìn)止为谋(móu)取(qǔ)交易机会(huì)或者(zhě)竞争优势进行贿赂(lù)、虚(xū)假宣传、误导消费(fèi)者、编造误导性信息等扰乱车险市场秩序的(de)行(háng)为。对车辆(liàng)销售渠道、网络信息平(píng)台等(děng)滥用市(shì)场支(zhī)配(pèi)地位破坏公平(píng)竞(jìng)争(zhēng)、损害车险消费者权益(yì)的行为,要会同有(yǒu)关(guān)部门依法严(yán)肃查处。
八(bā)、明确重点任务(wù)职责分工
(二十七)监管部门要发挥统筹推进作用
银(yín)保监会及其派出(chū)机构(gòu)要加强顶层设计,补(bǔ)齐(qí)监管制度短板,建立健(jiàn)全商车险条款费率备(bèi)案细则、费(fèi)率回溯(sù)规则(zé)、保费不足准备金制度、停止使用条款费率(lǜ)机制和(hé)车(chē)险经营(yíng)回避制度等规则。要及时关(guān)注车险(xiǎn)综(zōng)合改革(gé)进展(zhǎn),持续开(kāi)展动态(tài)监测,改(gǎi)进非现场监(jiān)管,强化(huà)现场检查调查,严(yán)肃查处违法违规行为(wéi)。
(二十八)财险公司要履(lǚ)行市场(chǎng)主体职责
财险公(gōng)司要贯彻新发展理念,走(zǒu)高质量发(fā)展道路,调(diào)整(zhěng)优化(huà)考核(hé)机(jī)制,降(jiàng)低保费(fèi)规模、业务增速(sù)、市场份额的考核权重,提(tí)高消费(fèi)者满意度、合规经营、质量(liàng)效益的考核要求。要按(àn)照车险综合改革要求,及时(shí)做好产(chǎn)品开发和报批报备(bèi)、信(xìn)息系统改造等(děng)工(gōng)作,加(jiā)强条款费率回溯,防范(fàn)保费不足等风险。要加强业务培训和队伍建(jiàn)设,完(wán)善(shàn)承保(bǎo)理赔(péi)制度,做(zuò)好产品销售理(lǐ)赔解释说明工(gōng)作,提升承保理(lǐ)赔服务质量,使(shǐ)消(xiāo)费者(zhě)真正享(xiǎng)受改革红利。
(二十九)相关单位要做好配(pèi)套技术(shù)支持(chí)
中国保(bǎo)险行业协会要加强沟(gōu)通协(xié)调,及(jí)时发布(bù)新的商车险示范(fàn)条(tiáo)款(kuǎn)和无赔款优(yōu)待系数,加强车险行业自律,开展车险反欺诈经验(yàn)交流(liú)合作(zuò)。中国精(jīng)算师协(xié)会(huì)要及时科学测算和发布商车险基准纯风险保费(fèi),为商(shāng)车险无赔款优(yōu)待系数(shù)的拟(nǐ)订提供科学测算依据。中国(guó)银行保险信息技术管理有限公司要及时升级车(chē)险信息平台,提供数据和(hé)系统支持,做好费率异动预警,研(yán)究增加保费不足准备金监测、手(shǒu)续(xù)费监测等子项目(mù),保障车(chē)险综(zōng)合改革和经营平稳有序。
九、强化保障落实(shí)
(三(sān)十)加(jiā)强组织领导
各单位(wèi)、各部门要提高思想认识(shí),结(jié)合自身(shēn)实际,加(jiā)强沟通协调,建(jiàn)立工(gōng)作机制,切实履行职责,统(tǒng)筹推进(jìn)车险综合改革任务。
(三十一(yī))及时(shí)跟进(jìn)督促(cù)
各单位(wèi)、各部门要关注车险综合改革动态,认(rèn)真分(fèn)析评估改革实施进(jìn)展情况和成效,及时反(fǎn)映改革中遇到的问题和(hé)困(kùn)难,研(yán)究出台(tái)政策措施。
(三十(shí)二)做好宣传引(yǐn)导
各(gè)单位、各部门要结合实际,灵活(huó)采取方式(shì),科(kē)学解读车险(xiǎn)综合改革政(zhèng)策,努力营造有利(lì)于改革的良好环(huán)境(jìng)。要加强(qiáng)舆情监测分析,及(jí)时(shí)请示报告,认真(zhēn)做(zuò)好舆情应对工作,保障车(chē)险综合改革(gé)顺利推进。
大连法律咨询(xún)热线:15140671859(刘律师)15140473660(吴律师)
中国律(lǜ)师执业证号:12102201010806152
大连律师在线QQ:793457779
大(dà)连律师在(zài)线咨询邮箱:liulubo2008@163.com 793457779@qq.com
地 址:大连市沙河口区绿波路15—4号(大连市沙河口区法院旁),大连(lián)律师在线咨询,大连资(zī)深律师团队,辽宁中(zhōng)和律师事(shì)务所(suǒ)专职律师(shī),为您提供(gòng)专(zhuān)业权(quán)威的(de)法律服务。